La artrosis de la articulación de la cadera (coksartrosis) es una enfermedad crónica y gradualmente que progresa, en ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado, puede provocar una pérdida completa de movimiento en ella. El final sugiere que no prevalece un proceso inflamatorio, sino un proceso degenerativo.
Los síntomas de esta enfermedad difieren según la etapa. Al principio, esta es una incomodidad apenas notable que ocurre al caminar y los ejercicios físicos. Quizás la manifestación en forma de dolor débil en el muslo, que en reposo pasa. En este caso, el dolor se puede sentir no solo en el muslo, sino también en la ingle o en la rodilla.
Como regla general, la coxartrosis es un proceso que se está filtrando durante muchos años, caracterizado por un cambio gradual en el cartílago, seguido de la deformación de los huesos y la pérdida de la funcionalidad conjunta. La mayoría de las personas que afectan a las personas después de 40 años, pero también se encuentran pacientes muy jóvenes.
Causas
¿Por qué ocurre la artrosis de la articulación de la cadera y qué es? Las causas de la coxartrosis pueden ser diferentes, pero la imagen de la enfermedad es siempre la misma. Todo comienza con cambios en el cartílago articular, que es más delgado y pierde la propiedad de amortizar las cargas. El cuerpo compensa la estratificación del tejido del cartílago mediante la formación de crecimientos óseos a lo largo del borde de las superficies articulares, lo que conduce a la deformación de las articulaciones y huesos de diversos grados.
Las principales causas de esta enfermedad articular:
- Lesiones. Esta causa puede no ser una lesión importante, pero en muchos casos, los microtroumas crónicos afectan el desarrollo de la enfermedad que contribuye al agrietamiento y el adelgazamiento del cartílago. También afectan la angustia de la cápsula articular, lo que lleva a la acumulación de muchos daños. A menudo, los microtrraumas repetidos son el precursor de la aparición de tal enfermedad.
- Cargas excesivasque conduce a un microtrauma sistemático, así como a lesiones articulares. La mayoría de las veces, esto se encuentra en personas involucradas en un gran trabajo físico o atletas profesionales. En este caso, el tratamiento sin cambiar el estilo de vida o las restricciones de carga también es ineficaz y a menudo se acompaña de recaídas.
- Predisposición hereditaria. Esto incluye anormalidades en el desarrollo de la cabeza femoral misma, el subdesarrollo de los elementos conjuntos, etc. En este caso, se produce la artrosis displásica de SO de la articulación de la cadera.
- Enfermedades. Por ejemplo, la artritis, en ausencia de un tratamiento adecuado, puede degenerar en la artrosis con el tiempo. Esto se debe al hecho de que durante la artritis las propiedades del cambio de tejido cartilaginoso, se produce alteración circulatoria. Poco a poco, esto lleva al desarrollo de un proceso degenerativo.
- Exceso de peso corporal. El exceso de peso corporal, incluso al caminar, tiene una carga en las articulaciones que exceden sus límites fisiológicos de resistencia.
Dependiendo de la causa del desarrollo de la enfermedad y su patogénesis, se distinguen 2 tipos principales de artrosis de la articulación de la cadera.
- Coksartrosis primaria. En este caso, la enfermedad se desarrolla muy lentamente y comienza con un suministro de sangre deteriorado a los tejidos. Las razones para el desarrollo de este tipo de artrosis están enraizadas en la violación del metabolismo, que es más característico de las personas mayores de 50 años. La artrosis primaria de la articulación de la cadera es la más comúnmente diagnosticada.
- Cooksartrosis secundaria. En este caso, la enfermedad se desarrolla en el contexto de la lesión inflamatoria sistémica de muchas articulaciones en el cuerpo. La inflamación puede ser la naturaleza infecciosa y autoinmune.
En la etapa inicial de la cooksartrosis de los pacientes, solo se preocupa un ligero dolor o una sensación de incomodidad en el área de la articulación. A menudo se ignoran tales signos, como resultado de los cuales progresa la enfermedad.
Síntomas de la artrosis de la articulación de la cadera
La cooksartrosis de la articulación de la cadera, cuyos síntomas no pueden ignorarse, pueden conducir a graves consecuencias. Hay varios signos básicos de la enfermedad que dependen de la etapa de la enfermedad:
- El dolor en la articulación es el síntoma más obvio por el cual se puede suponer cualquier enfermedad de TBS. La intensidad y la naturaleza de las sensaciones generalmente depende de la etapa.
- Limitar la movilidad de la extremidad también es un síntoma de coxartrosis. Para la etapa temprana, la sensación de la "restricción" de la articulación, que pasa después de alguna carga, es característica.
- El debilitamiento de los músculos de la cadera ya se puede observar en la segunda etapa de la enfermedad, llegando al tercero para completar la atrofia.
- Cambiar la longitud de la pierna debido a la deformación de la pelvis es característica de la osteoartritis "descuidada".
- Cojo o cambio de marcha es un signo muy probable de deformación ósea.
- Un crujido distinto en la articulación está lejos de ser siempre un signo de artrosis. Por lo general, se tiene en cuenta si hay otros síntomas.
La característica principal de la coxartrosis es el dolor, cuya naturaleza, su duración, localización e intensidad dependen de la etapa de la enfermedad.
Artrosis de la articulación de la cadera del primer grado
Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por el dolor en la articulación y el muslo, a veces en la rodilla que ocurre después de la actividad física y disminuye después del descanso. La movilidad de la articulación no es limitada y no hay violaciones de la marcha.
La cooksartrosis del primer grado es la etapa inicial de la enfermedad, al comenzar cuyo tratamiento, aún puede detener el proceso de destrucción y deformación de la articulación y preservar sus funciones en su totalidad. Pero, desafortunadamente, muchos no consideran necesario ver a un médico debido al dolor débil en la articulación, y la enfermedad, mientras que progresa.
Artrosis de la articulación de la cadera 2 grados
Se manifiesta más claramente: la intensidad del dolor crece, ocurre no solo después de la carga, sino también en reposo, hay una limitación de las funciones motoras. En particular, la cooksartrosis se caracteriza por la dificultad para realizar la pronación (rotación del muslo hacia adentro) y la abducción, se forma contractura.
En un examen X -Ray, vemos un estrechamiento del espacio articular y la apariencia en las superficies de los crecimientos óseos. La cavidad giratoria y la cabeza femoral están deformadas. Los músculos del muslo en el costado de la lesión están comenzando a atrofia, y el síndrome de dolor se extiende a continuación, capturando tanto la articulación de la rodilla como la región inguinal (es importante entender que esto no estará acompañado de cambios distróficos en la articulación de la rodilla).
Artrosis de la articulación de la cadera 3 grados
Los signos de la enfermedad se pronuncian y son constantes. El síndrome de dolor adelanta por la noche. Al caminar, el paciente usa el apoyo. Los músculos de la parte inferior de la pierna y las caderas son atrofia gradualmente, y la pierna enferma de la persona enferma se vuelve muy más corta.
A menudo, en el tercer grado, la brecha de las articulaciones desaparece por completo y las articulaciones crecen juntas en una sola estructura ósea, esto demuestra una imagen. Como resultado de esto, se produce una inmovilidad completa de la articulación.
Las radiografías determinan crecimientos óseos extensos desde el costado del techo del giro y la cabeza del fémur, un agudo estrechamiento de la brecha articular. El cuello femoral se expande y acorta significativamente.
Diagnóstico
Antes de descubrir cómo tratar la artrosis de la articulación de la cadera, es necesario hacer un diagnóstico correctamente. En caso de sospecha de cooksartrosis, una persona tendrá como objetivo realizar un análisis de sangre bioquímica, en presencia de una enfermedad, los pacientes tienen un ligero aumento en la ESR, las globulinas, las inmunoglobulinas y el sueroides.
La siguiente etapa en la detección de artrosis es una foto x raya. Identificará:
- Cartílago práctico,
- Crecimientos óseos en el borde del cartílago,
- estrechamiento de la distancia entre las articulaciones,
- Compactación del tejido óseo bajo el cartílago.
Desafortunadamente, una foto de rayos x no permite la cápsula articular y el cartílago en sí, si necesita obtener información sobre estos tejidos blandos, entonces el paciente será dirigido a la tomografía.
Tratamiento de la artrosis de la articulación de la cadera
Con la artrosis diagnosticada de la articulación de la cadera, el tratamiento dependerá directamente de la etapa en la que se encuentra la enfermedad. El esquema de tratamiento general establece el logro de los siguientes objetivos:
- eliminar el dolor y la incomodidad en el área de la articulación dolorida;
- establecer la nutrición del cartílago intraarticular y comenzar el proceso de su restauración;
- eliminar la deficiencia de fluido intraarticular;
- activar la microcirculación en tejidos articulares;
- eliminar una carga aumentada en la articulación de la cadera;
- fortalecer los músculos que rodean, protegen y mantienen las articulaciones;
- Evite la deformación y aumente la movilidad en la articulación del muslo.
Todo esto se puede lograr solo con la ayuda de un enfoque integrado, que debería incluir no solo la terapia farmacológica, sino también un cambio en el estilo de vida para deshacerse de los factores de riesgo de coxartrosis.
- En la tercera etapa de la enfermedad, el tratamiento implica cirugía, durante la cual la articulación es reemplazada por una endoprotesis, mientras que parte de la prótesis está encarcelada en el fémur y parte en el pélvico. La operación es bastante complicada, a tiempo largo y requiere un largo período de rehabilitación.
- Con el grado de artrosis I y II de la articulación de la cadera, el tratamiento se lleva a cabo sin intervención quirúrgica. Utilizado: medicamentos antiinflamatorios no esteroides, relajantes musculares, condroprotectores, drogas vasodilantes, fármacos esteroides hormonales, fármacos locales: ungüentos, lociones, compresas.
Todos estos medicamentos son recetados exclusivamente por el médico tratante. Algunos de ellos son efectivos en forma de inyecciones directamente a la región articular afectada. Dichas inyecciones solo pueden ser realizadas por personal médico calificado. Por lo tanto, la auto -medicación no se recomienda estrictamente.
Métodos no fragmentadores
Además del uso de medicamentos, los médicos recomiendan métodos que no sean fragmentadores para combatir la enfermedad. Estos incluyen los siguientes métodos para tratar esta enfermedad:
- fisioterapia;
- masaje;
- reproducción articular;
- dieta.
La fisioterapia utilizada para la artrosis incluye los siguientes tipos de tratamiento:
- magnetoterapia;
- UHF y terapia ultrasónica;
- aeroión y electroterapia;
- inductotermia;
- fototerapia;
- El uso de la tecnología láser.
Todos estos métodos solo se pueden usar para mejorar el suministro de sangre a las articulaciones y aliviar los espasmos.
Terapia con drogas
El tratamiento combinado de la artrosis de la cadera establece el nombramiento de los siguientes grupos de medicamentos:
- Fármacos antiinflamatorios no esteroideos, todos eliminan el dolor, alivian los procesos inflamatorios, pero no restauran los tejidos de cartílago.
- Condroprotectores. Preparaciones para la nutrición del tejido del cartílago. Acelerando su restauración. Importante en 1.2 fase del tratamiento de la artrosis. Con 3 grados de enfermedad, el cartílago ya está destruido, estos medicamentos serán inútiles. Debe tomar drogas durante mucho tiempo, tomar algunos cursos.
- MUSORELAXANTES Eliminar los calambres musculares en el área de las articulaciones doloridas, contribuye a mejorar el suministro de sangre tisular.
- Ungüentos y cremas. Los ungüentos terapéuticos son para aliviar la condición de una persona enferma, pero no contribuyen a una recuperación completa. El calentamiento de ungüentos es muy adecuado. Irritan los receptores de la piel, y debido a esto reducen el síndrome del dolor. El calentamiento de ungüentos también funcionan para restaurar una mayor circulación sanguínea en tejidos y músculos ubicados alrededor de la articulación enferma.
- Inyecciones de esteroides en la cavidad articularLas inyecciones de estos medicamentos se prescriben para aliviar la exacerbación de la enfermedad y eliminar el dolor severo.
- Drogas vasodilativas, expandir los vasos dentro de la cavidad articular y cerca de ella, mejorando así la entrega de nutrientes necesarios para restaurar los tejidos.
No es necesario contar con remedios populares del tratamiento. Pero algunos curanderos recomiendan la tintura de raíz de limón, ajo o apio para el tratamiento de articulaciones y huesos.
Masaje en el tratamiento de la coxartrosis
Con la artrosis deformante de la articulación de la cadera, el tratamiento con masaje da buenos resultados. El masaje para la coxartrosis es un método muy efectivo y útil. Es deseable que el masaje sea llevado a cabo por un buen especialista y con la mayor frecuencia posible.
Su efecto tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea, el fortalecimiento de los músculos, eliminar un espasmo doloroso, hinchazón y tensión muscular, así como un aumento en la diástasis entre las articulaciones de la articulación.
En ausencia de un terapeuta de masaje profesional, el masaje se puede hacer usted mismo. El masaje con artrosis se puede realizar tanto manualmente como utilizando varios dispositivos de masaje e incluso chorros de agua (hidroquinesoterapia).
Gimnasia
El tratamiento de la artrosis de la articulación de la cadera con educación física radica en lograr dos tareas: aumentar la movilidad de las piernas y prevenir la atrofia muscular. Todos los complejos de LFK estándar para la cooksartrosis también tienen una naturaleza de fortalecimiento general y un efecto positivo en todo el organismo.
El complejo de ejercicios de gimnasia es prescrito por un especialista. El primer par de educación física médica debe tener lugar bajo la supervisión de un médico. Mostrará cómo realizar correctamente cada movimiento y también controlará la carga adecuada en las juntas de la cadera.
Dieta
Recomendaciones principales:
- Dar preferencia a las gachas en el agua.
- Use una cantidad suficiente de proteína animal: pescado (excepto salado), carne de aves de corral, carne de res.
- Use al menos 5 porciones de verduras por día (una porción - 100 gramos, se pueden usar como guarnición).
- Productos lácteos obligatorios: requesón, yogurt, fermentado.
- Excluir alcohol, café, té negro fuerte.
- Excluir dulce, harina.
- Come un poco, pero a menudo.
La dieta reducirá la carga en las articulaciones de la cadera y les proporcionará todo lo necesario para restaurar los tejidos.